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索 引 号:008846289/2019-00144 主题分类:其他\ 发布机构:平昌县民政局
发布日期:2019-10-28 文    号: 关 键 词:农村养老
 
关于县政协十届四次会议第26号提案的答复函
  平民函〔2019〕77号

  平昌县民政局

  关于县政协十届四次会议第26号提案的答复函

  张耀先、任佳平、杨晓婷委员:

  您们在县政协十届第四次会议上提出的《关于进一步加强农村养老问题的建议》已转我局办理,您们的建议很好。现将办理落实情况答复如下:

  一、基本情况

  平昌县总人口108万人,其中60岁以上老人21.5万人,占总人口的19.9%,80岁以上高龄老人1.8万人,特困供养对象4009人(分散供养1203人、集中供养2806人),集中供养率70%。2017年底,平昌县被省民政厅批准纳入全省首批农村养老服务体系建设试点。近年来,我县始终围绕 “四个转变”,探索构建了“中心+服务”的农村养老服务新模式。

  二、取得成效

  一是全面推行养老中心 “公建民营”模式。始终坚持以机构养老为突破、以公建民营为路径,探索形成了公办养老机构市场化运营“3+4+5”养老服务新模式,在全省率先实现了公办养老机构在发展定位上向农村区域性养老服务中心转变,在运营管理上向公建民营转变的新突破。

  一是深化三项改革。转变服务理念,将乡镇敬老院,升级打造为区域性养老服务中心,解决了敬老院的现实难题。突出重点对象,在优先满足特困供养人员集中供养的基础上,紧紧围绕脱贫攻坚,在地方财力十分拮据的情况下,财政安排专门预算,在全省范围内率先将建档立卡贫困户中的失能老人纳入养老服务中心集中托养,并同步开展社会有偿代养,已覆盖特困老人2806人、建档立卡失能老人282人、社会代养老人186人,有力助推了脱贫攻坚。明晰服务权责,着力构建了“政府主导、辖区主管、民政监管、公司主责、自我监督+社会评价”的“5+1”责任体系。

  二是创新四项机制。创新市场准入机制,严格按照“四个优先”原则(有专业养老服务管理经验优先、经营业绩突出优先、社会信誉良好优先、职业资格证书优先),采取社会化招标方式,面向社会公开从优选择养老服务中心管理运营业主及服务团队。目前,全县共有养老服务资质民营企业15家,18所养老服务中心全部实现市场化经营。创新多元投入机制,采用“政府补+企业投+院办创+代养收+资产增+社会捐”的资金筹措方式,开源节流、多点开花,特别是养老中心布局乡镇,切实履行主体责任,给中心流转土地15亩,中心发动老人自种自养,基本实现油自给、菜自给、肉自给,年产值近20万元,成为养老中心高效运转的主要收入来源。创新服务管理机制,围绕思想建设好、民主管理好、优质服务好、环境卫生好、团结互助好“五好”目标,建立 “1169”规范化管理服务模式(即实行1名院长负责制、成立1个院务管理委员会、6个院民自治小组、健全9项院务管理制度),其核心要义使老人视养老中心为家,实现自我教育、自我管理、自我服务、自我监督。老人在养老服务中心中也收获了果实、收获了健康、收获了快乐。创新双向考评机制,坚持双向选择,全面推进落实服务质量双向考核、双向奖励机制。

  三是健全五大保障。政策保障,出台了县域养老服务实施意见,明确配套扶持政策,制定考核管理办法,强化制度约束保障。医疗保障,由乡镇卫生院副院长兼任辖区养老中心副院长,负责建立老人健康档案、提供签约服务、开展一般疾病接诊和大病三级联动诊治,确保老人病有所医。风险规避,实行双保险制度,养老服务企业每年购买财产保险,确保各养老机构财产安全有保障;服务企业每年给在院服务对象购买不低于200元的意外伤害保险,保额在10万元以上,使每个老人有安全感,从而降低运营风险。人文保障,充分发动老年协会、老年大学、社工组织等各方力量,深入养老中心,广泛开展文化体育、健康宣传、情感交流等活动,老人的获得感、幸福感得到显著增强,涌现出了付克权、张洪琪等一批全国、全省孝老敬老模范典型。安全保障,紧盯消防、食品、住宿、活动安全,全覆盖安装视频监控系统,社会大众可通过安装APP扫描二维码登录监控系统,随时查看老人住居及饮食状况,监督养老服务中心服务质量。同时,消防、食药、民政等部门联合联动,常态开展养老服务安全大检查,确保老人养老安全。

  二是创新探索“中心+服务”运行模式。始终聚焦在服务对象上向农村所有老年人转变,在服务提供上向多样化、多层次方向转变,创新探索了构建农村养老一张网络、做实农村养老三篇文章、发展农村养老四支队伍、健全农村养老五项机制的“中心+服务”“1345”新模式,已覆盖全县10个乡镇22个村。

  一是构建农村养老一张网络。充分发挥区域性养老服务中心的辐射带动功能,在做实保障机构养老的基础上,依托社区日间照料中心、村(居)老年人协会,全面统筹承接辖区社区养老和居家养老服务,切实构建了层级分明、全域覆盖的农村养老服务网络。截至目前,全县已成立区域性养老服务中心18所,建成医养结合中心3个,康养中心3个,今年又向省厅争取资金2160万元按300张床位建设灵山巴灵台老年养护中心,争取资金1040万元按200张床位建设板庙老年养护中心,全面实现了试点地区在服务提供上向多样化多层次方向转变,在服务对象上由”兜底少数”向农村老年人全覆盖转变的目标。

  二是写好农村养老三篇文章。一是做优机构养老,围绕适老化改造、养老服务质量专项提升行动,进一步抓实升级改造,着力丰富完善养老服务中心“3+4+5”“公建民营”运行模式。聚焦标准建设,严格实施农村养老院适老化改造,坚持“一院一策”,全面完成白衣、驷马、得胜、西兴、元山5所养老中心适老化改造,提升改造床位300张。新建成大寨、笔山2所区域性养老服务中心,实现了公办养老机构在发展定位上向农村区域性养老服务中心转变。突出市场主体,择优引入社会资本和专业力量,采取“一院一公司”的方式,实施农村公办养老中心公司化改造,全县现有养老服务资质民营企业15家,18所养老服务中心全部实现公建民营。拓宽服务对象,在优先保障特困供养人员的基础上,在全省率先将建档立卡贫困户中的失能老人208名纳入中心集中托养,有力助推了脱贫攻坚。注重机制创新,全面推行养老中心“1169”服务管理机制和“双向”选择监督考评机制,进一步激发了机构养老中心活力动力,特别是探索形成了公办养老中心市场化运营“3+4+5”养老服务新机制,在2018年4月26日全省社会救助工作现场会上作经验交流,成为全省典范。扩展增收渠道,采取“政府补+院办创+企业投+代养收+资产增”等多种方式增加养老中心收入,年均稳定增收15万元,成为养老中心高效运转的有力支撑。二是做活社区养老,以实现对所有养老服务对象全覆盖为目标,以村(居)为单位,按照特困供养老人、建档立卡贫困户失能老人、80岁以上高龄老人、留守空巢老人和一般社会老人“五大类”分块精准建好基本信息台账,确保辖区服务对象精准。分类制定服务清单,明确服务对象、服务事项、服务流程、服务价格,确保服务需求全面、科学、精确。借助社区日间照料中心和农村幸福大院平台,以老年协会和志愿服务队伍为纽带,组织开展了教育引导、日间照料、精神慰藉、健康普及、涉老维权、临终关怀等结对帮扶关爱活动。截至目前,县老年人协会积极指导并成立基层老年人协会66个,其中乡镇老年人协会22个,村居老年人协会42个。同时,积极融合县福乐老年大学、县老科协、县爱心协会、县义工协会、县义诊协会、县蓝天志愿者协会等县级为老服务六大组织,深入全县各乡镇、村(居)、养老服务中心等,累计为老年人开展服务138次,惠及老人65800人次。三是做实居家养老服务,建立健全辖区符合居家养老条件对象服务档案,科学制定助餐、助浴、助洁、助医、助急“五助”和家庭养老个性需求服务菜单,本着自愿互惠的原则,签订服务协议,依托养老服务中心和社工组织,按需提供居家养老上门服务。自2014年实施居家养老服务项目以来,已争取省级补助资金980.7105万元,累计为全县32690名60周岁以上的散居特困供养对象(城镇“三无”老人、散居农村五保供养对象);60周岁以上的城乡低收入家庭中的失能、失智、残疾独居老人以及80周岁以上的城乡低收入家庭中的老人提供助餐、助浴、助洁、助医、助急等“五助”线下服务130760余次。

  三是发展农村养老四支队伍。根据我县农村养老服务现实需求,督促指导村(居)分别成立了养老护工队伍、老年协会队伍、养老志愿队伍、养老信息化队伍,四支队伍坚持定人员、定职责、定任务、定待遇“四定”原则,由区域性养老服务中心统筹负责统一培训、统一管理、统一考核,确保“四支队伍”人员进得来、留得住、服务得好。

  四是健全农村养老五项机制。多元服务机制,实行中心统筹服务,老年协会、志愿队伍承接服务,社会组织协同参与服务,共同开展养老服务系列活动,有效实现老人、家庭、社会“三满意”。动态管理机制,坚持有进有退,实行政府引导、部门参与、平台监管、综合评价、优胜劣汰,确保服务管理规范。综合考核机制,坚持服务结果对象评价、部门考核、三方评估、协会评议、综合评定“五步走”,保证考核的公平性。收益保障机制,按照政策兜底一点、项目支持一点、政府补助一点、自主创收一点、服务收费一点、考核兑现一点“六个一点”原则确保收入有保障。追责问责机制,探索实行签约管理与辖区管理相结合、平台监管与过程监管相结合、机构问责与个人问责相结合,形成严谨、规范、一体的追责问责机制。

  三、下一步工作计划

  我们将立足“水乡平昌、康养天堂”品牌定位,紧盯建成全省“农村养老服务体系建设示范县”目标,始终围绕实现“四个转变”,全域推行“中心+服务”农村养老运行模式,聚力构建农村养老服务体系平昌模板。力争到2030年,建成公建民营养老机构25所,医养结合结构13所,康养中心10个,城乡日照中心289个,农村幸福院689个,老年人协会599个,每千名老人拥有养老床位数达45张以上,养老服务设施覆盖100%的乡镇、行政村和社区。“水乡平昌、康养天堂”养老服务新格局全面形成,品牌效应凸显,使养老服务业成为拉动内需、扩大就业、推动经济转型升级的新兴支柱产业。

  各位委员,您们的建议我局已先期进行了探索、实施,并取得了一定的成绩。但是养老服务工作是一项事关老年人福祉、事关社会稳定的重大民生工程和系统工程,任重而道远。今后,我们一定会用好相关政策,加快养老服务发展,提高养老服务水平,实现老有所为、老有所养、老有所获、老有所乐。

  感谢您们对民政工作的关心和支持。

  平昌县民政局

  2019年7月30日

  联系领导:王安奎 联系方式:19908295333;

  联 系 人:低保办李培林 联系方式:13882411666。

  抄送:县政府办公室,县政协提案委。

  平昌县民政局办公室 2019年7月30日 印发
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